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青光眼的局部用药及全身用药

2019-09-09 03:09:04 来源:维美网(www.onlymr.com) 其它整形 美容专家:zyy
中医认为,原发性青光眼属于“五风内障”的范畴,属瞳神疾患。瞳神在脏属肾,肝肾同源,肝藏血,肾藏精,精血充沛,上奉目窍,方能视万物,察纤毫。

  近些年来说,青光眼的发病率已经越来越高了,但是治疗青光眼方法也不少了,很多人不重视青光眼,随便买一些眼药水治疗,导致眼睛病情加重,这时需要我们选择合适方法接受治疗。那么,青光眼用药选择和药物治疗有哪些?


  局部用药


  1、缩瞳药物具有代表性的药物是毛果芸香碱


  它适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。一般在滴药后15分钟开始降眼压,可持续6小时,需每天点4次,或遵医嘱。该药的主要副作用是调节痉挛及强直性瞳孔缩小、虹膜萎缩粘连、眼局部过敏和增加眼内炎症等,全身副作用如流泪、出汗、恶心、支气管痉挛等。


  2、β-肾上腺素能阻滞剂它的代表药物有噻吗心安、倍他根、美开朗等


  这类药能有效降低眼压,不影响瞳孔。副作用表现为过敏性睑结膜炎、浅层点状角膜病变等,有哮喘和心脏传导阻滞疾患的病人禁止使用。


  3、肾上腺素能兴奋剂代表药是阿法根


  阿法根滴眼液浓度为0.2%,每天点2?3次。其副作用为口干、眼红,对心率和血压的影响很小。随着医药科学的发展,还有许多新药用于治疗各种青光眼,如拟前列腺素药物适利达,这类药物适用于治疗开角型青光眼和高眼压症。浓度为0.005%,每晚滴用一次。不影响心率和血压,很受眼科医生和病人的欢迎。


  目前,临床上使用的抗青光眼药物种类较多,价格不一,而且不断有新的药物问世,为青光眼病人提供了很多选择的余地。怎样恰当地使用这些药物需要患者与医生之间密切合作,切不可自己随便用药。在患者用药治疗过程中,应及时将用药的信息反馈给医生,让医生定期复查您用药控制眼压的效果,只有这样才能达到药物治疗的目的。


  全身用药


  全身用药主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂,常用的是口服醋氮酰胺。此类药物可通过减少房水生成而降低眼压,效果可靠,但此药具有低钾血症和可能导致急性肾功能衰竭的严重副作用。用药时间不能过长,必须严密监控相关指标。


  高渗脱水剂的主要代表是20%甘露醇。它具有降压作用强、起效快的特点,可用于各种类型的青光眼,特别是急性闭角型青光眼引起眼压大幅增高时。高渗剂的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、意识模糊及对肾脏的影响。


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